Choroby wątroby m.in. marskość wątroby, wirusowe zapalenie wątroby (WZW) czy stłuszczenie wątroby, mogą być bardzo groźne. Stłuszczenie wątroby jest schorzeniem, które dotyka nie tylko alkoholików. Narażone na nią są również osoby z nadwagą i otyłe, a także przyjmujące leki hormonalne. Nie jest to choroba groźna, ale nieleczona prowadzić może do groźnych powikłań.
Stłuszczenie wątroby polega na odkładaniu się tłuszczu w komórkach wątroby – hepatocytach. Dawniej utożsamiano je z nadużywaniem alkoholu, dzisiaj już wiadomo, że równie dobrze może wystąpić u osób, które alkoholu nie piją.
W związku z tym w medycynie pojawiło się – obok pojęcia alkoholowego stłuszczenia wątroby – niealkoholowe stłuszczenie wątroby (niealkoholowa stłusczeniowa choroba wątroby NAFLD). Znane jest również ostre stłuszczenie wątroby ciężarnych, bardzo rzadkie, ale stanowiące zagrożenie dla ciąży. Pojawia się po porodzie lub w trzecim trymestrze ciąży.
Spis treści:
Niealkoholowe stłuszczenie wątroby
Niealkoholowe stłuszczenie wątroby najczęściej jest rozpoznawane u osób otyłych. W ich przypadku ryzyko stłuszczenia wynosi aż 60%. Ponadto narażeni są cukrzycy, zwłaszcza typu II oraz osoby z zaburzeniami gospodarki lipidowej. Choroba jest diagnozowana niekiedy także w przypadku niektórych stanów zapalnych wątroby (zwłaszcza WZW typu C) oraz w polekowych uszkodzeniach wątroby.
Przyczyny stłuszczenia wątroby
Do przyczyn niealkoholowego stłuszczenia wątroby należą więc nadwaga, otyłość, nadużywanie leków, niewłaściwy tryb życia, zaburzenia hormonalne praz genetyczne predyspozycje do tycia. Cechy takie jak rozmieszczenie tkanki tłuszczowej lub tempo przemiany materii bywają dziedziczne (30-40% przypadków). Większe znaczenie ma jednak styl życia.
Większość osób jest mało aktywna fizycznie, nieregularnie i niezdrowo się odżywia oraz żyje w stresie. Często dochodzi także do nadużywania leków na uspokojenie, hormonalnych oraz przeciwbólowych. W znacznym stopniu zmieniają one metabolizm, powodują tycie i nadwyrężają wątrobę. Stłuszczenie może mieć również związek z zaburzeniami hormonalnymi.
Niealkoholowe stłuszczenie wątroby, podobnie jak alkoholowe, przebiega w zasadzie bezobjawowo. Rzadko mogą pojawić się osłabienie, zmęczenie, pogorszone samopoczucie, powiększenie wątroby (hepatomegalia) lub powiększenie śledziony (splenomegalia). Przy dużym stłuszczeniu pojawia się niekiedy dyskomfort pod prawym łukiem żebrowym.
Stłuszczenie wątroby – objawy
Stłuszczenie wątroby często nie wykazuje wyraźnych objawów, szczególnie w początkowych stadiach. Jednak w miarę postępu choroby mogą pojawić się pewne symptomy. Oto najczęstsze z nich:
- Uczucie zmęczenia: Jednym z najczęstszych objawów stłuszczenia wątroby jest chroniczne uczucie zmęczenia lub ogólne osłabienie.
- Ból lub dyskomfort w prawym górnym kwadrancie brzucha: Może wystąpić uczucie dyskomfortu lub łagodny ból w prawym górnym kwadrancie brzucha, gdzie znajduje się wątroba.
- Powiększenie wątroby: Lekarz może stwierdzić powiększenie wątroby podczas badania fizykalnego.
- Problemy z trawieniem: Niektóre osoby mogą doświadczać problemów żołądkowo-jelitowych, takich jak wzdęcia, nudności, czy utrata apetytu.
W zaawansowanych stadiach NAFLD, które mogą prowadzić do zapalenia wątroby (NASH) lub marskości, objawy mogą być bardziej wyraźne i obejmować:
- Żółtaczka: Żółtawe zabarwienie skóry i białek oczu, wynikające z nadmiaru bilirubiny.
- Zmiany skórne: Swędzenie skóry, czerwone dłonie, oraz inne zmiany skórne.
- Pajęczaki naczyniowe: Małe, pajęczynowate naczynia krwionośne na skórze.
- Zwiększone krwawienie i siniaki: Spowodowane upośledzoną zdolnością wątroby do produkcji białek odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi.
- Gromadzenie płynów: Ascites, czyli gromadzenie płynu w jamie brzusznej, i obrzęk kończyn.
- Zmiany wagi: Nagła utrata wagi lub przyrost masy ciała.
- Zmiany w zachowaniu: Zmętnienie świadomości lub inne zmiany w zachowaniu, które mogą wskazywać na encefalopatię wątrobową, stan wynikający z niewydolności wątroby.
Jeśli występują jakiekolwiek z tych objawów, szczególnie te związane z bólem w okolicy wątroby lub zmianami skórnymi, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Wczesna diagnoza i leczenie mogą zapobiec dalszemu uszkodzeniu wątroby i związanych z tym powikłań.
Czy da się wyleczyć stłuszczenie wątroby?
Leczenie stłuszczenia wątroby opiera się na leczeniu głównej choroby, tej która spowodowała wystąpienie stłuszczenia. U chorych na cukrzycę podaje się leki obniżające poziom cukru we krwi, w przypadku otyłości zaleca się dietę i aktywność fizyczną.
Osoby cierpiące na alkoholowe stłuszczenie wątroby muszą zrezygnować ze spożywania alkoholu. Alkohol nie jest zresztą zalecany także i u chorych na stłuszczenie niealkoholowe. nawet niewielka jego ilość może bowiem spowodować pogorszenie stanu zdrowia.
U chorych na niealkoholowe stłuszczenie wątroby, u podłoża którego leży otyłość, nadciśnienie czy cukrzyca typu II może dojść do pojawienia się także marskości wątroby. Polega ona na włóknieniu i poważnych zaburzeniach w jej funkcjonowaniu.
- Zmiana diety: Dieta bogata w owoce, warzywa, pełnoziarniste produkty i zdrowe tłuszcze, a uboga w tłuszcze nasycone, cukry i rafinowane węglowodany, może pomóc w zmniejszeniu stłuszczenia wątroby.
- Aktywność fizyczna: Regularna aktywność fizyczna, taka jak ćwiczenia aerobowe i trening siłowy, może pomóc w redukcji tkanki tłuszczowej i poprawie zdrowia wątroby.
- Kontrola wagi: Utrata wagi jest często kluczowym elementem leczenia NAFLD, szczególnie dla osób z nadwagą lub otyłością.
- Zarządzanie cukrzycą i cholesterolu: Kontrola poziomu cukru we krwi i lipidów może pomóc w poprawie stanu wątroby.
- Unikanie alkoholu: Alkohol może pogorszyć stan wątroby, dlatego zaleca się jego ograniczenie lub całkowite uniknięcie.
- Unikanie niektórych leków: Niektóre leki mogą przyczyniać się do stłuszczenia wątroby, dlatego ważne jest konsultowanie wszystkich przyjmowanych leków z lekarzem.
- Regularne badania: Regularne wizyty u lekarza i badania wątroby mogą pomóc w monitorowaniu postępów i dostosowywaniu planu leczenia.
Warto pamiętać, że każdy przypadek NAFLD jest inny, dlatego plan leczenia powinien być indywidualnie dostosowany do pacjenta przez lekarza. W niektórych przypadkach, szczególnie kiedy stłuszczenie wątroby prowadzi do poważniejszych schorzeń, takich jak marskość wątroby, leczenie może być bardziej skomplikowane. W takich sytuacjach ważna jest ścisła współpraca z lekarzem specjalistą.
- Poznaj 7 najlepszych suplementów na odchudzanie
Jak wspomóc regenerację wątroby? Pomóc może regularne stosowanie 15g naturalnych olejów
Originally posted 2017-06-09 12:24:25.